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腹部疾病--对大网膜囊肿病人如何诊断?为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:
大网膜囊肿的检查化验
1.X线检查
(1)平片:可见腹部有充满液体的软组织块影,皮样囊肿有时可有钙化、骨骼或牙齿等结构。钡餐检查可有小肠移位或压迫征象,小肠被推移到后上腹部及脊柱两旁,胃向上移位。
(2)钡餐胃肠造影:见横结肠向上方移位,升降结肠向后外侧移位。
(3)CT扫描:可见前腹部囊性、边缘清楚、分隔包块,多可确诊。
2.B超检查 可证实为囊性肿块。
3.腹腔镜检查 可直视肿块。
大网膜囊肿的鉴别诊断
应与下列疾病相鉴别:
1.结核性腹膜炎 本病主要以儿童、青少年及女性多见。临床上有亚急性型及慢性等多种表现,多数有低热、体弱、消瘦、贫血、腹泻等中毒症状,腹水较常见,常有轻度的压痛和肌紧张,呈典型的“面团样”触感,结核菌素试验有诊断价值。
2.非特异性肠系膜淋巴结炎 本病好发于学龄前及学龄儿童,男孩较多;患儿常有近期上呼吸道感染史;典型的症状为脐周、右下腹及右侧腹绞痛,疼痛间歇期患儿感觉良好,白细胞计数增高。
3.棘球绦虫囊肿 本病最多见于牧区居民、男性较多,临床表现无鉴别意义,但借沉淀试验、补体结合试验、Casoni试验可鉴别。
4.肠系膜囊肿 肠系膜囊肿与网膜囊肿在临床上很难鉴别,选择性肠系膜上动脉造影有重要意义。肠系膜囊肿可使肠系膜血管被推向上或被分开。
5.腹水 巨大型囊肿需与腹水相鉴别,侧位腹部平片上可见网膜囊肿位于肠管的前方。对于诊断困难者,可作穿刺抽液,再减至或等量注入空气摄片,囊肿表现为气液平面而非膈下游离气体。
6.卵巢囊肿 巨大囊肿还需与卵巢囊肿相鉴别。
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