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新型冠状病毒肺炎诊断方法与依据

2020-02-17 11:12 医学教育网
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新型冠状病毒肺炎诊断方法与依据

医生主要根据流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学检查、病原学检查等,综合分析做出诊断。诊断标准如下:

一、疑似病例

综合下述流行病学史和临床表现综合分析:

1.流行病学史

(1)发病期前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;

(2)发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者。

(3)有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。

2.临床表现

(1)发热;

(2)具有肺炎影像学特征:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见;

(3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

二、确诊病例

疑似病例,具备以下病原学证据之一者:

1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;

2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

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