队伍老化、青黄不接、后继乏人……这是目前很多基层医疗面临的现状，甚至有的地方出现了乡村医生的“断档”。

为破解基层医疗难题，让农村居民就近就能享受安全有效的基本医疗卫生服务。3月11日，正在北京参加全国两会的人大代表、安徽大学化学化工学院院长金葆康建议，以“订单式”定向培养乡村医生的方式委托医学院校，通过临床医学专业教育，培养一批具有全日制大专及以上学历的乡村医生。

金葆康在调研期间发现，目前，仍有许多村（社区）没有建立一体化村卫生室，部分村的公共卫生等工作由所在乡镇卫生院代为管理，无法保障为辖区内农民提供基本医疗和公共卫生服务。

他以曾走访过的某区为例，截止2018年底，该区共建立一体化村卫生室166所，平均每所拥有村医1.58人，其中只有1名村医的92所。全区到龄并办理退出手续村医86人，其中返聘39人。

“未来3-5年，该区将至少有30人因到龄退出村医队伍，如不及时输入新鲜血液，会有大批卫生室因无村医而关门，将给全区乡村卫生服务一体化管理带来巨大挑战。”金葆康提出了自己的担忧。

在区、镇、村三级卫生网络中，村卫生室是最小的单元，但它与农村群众最为贴近，对农民健康水平的提高发挥着巨大作用，是农村卫生服务网络的“网底”，承担着农村人口的公共卫生和基本医疗。

金葆康建议，委托医学院校培养乡村医生，在挑选生源时，可结合当前脱贫攻坚政策，选择那些家庭贫困需要帮扶、对家乡有感情的高中毕业生为主要生源，培养和造就一支熟悉当地农村实际情况、具有扎根乡土情感的村医队伍。

另外，对大学生村医在校期间的学费、生活费可以给予一定补助，确保其顺利完成学业。在大学生村医的收入问题上，金葆康建议，原则上不低于在编同级人员水平，从事或参与公卫工作的，可享受相应的基本公卫考核补助经费。

来源：人民网

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