不得不说，乡村医生这个群体收入差距还是很大的。当然有医师资格证和没医师资格证的村医待遇差别还是很大的。那么，到底哪类村医更加吃香？国家发改委最新发布的文件里有迹可循.....

一、国家大力培养，未来村医将往中医全科发展

6月17日，国家发改委发布关于印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》的通知。文件明确提出，各地要切实落实对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室等基层医疗卫生机构的建设投入责任，全面提高基层公共卫生、全科、中医等能力。

值得注意的是，文件强调，基层医疗机构建设不到位，中央财政将不会拨付给该地项目的建设资金，可以说,把基层医疗机构建设提到了极其重要的高度。

作为一份中国医疗体系发展的规划性文件，意味着下一个五年中国医疗机构的发展方向，意义十分重大。这也昭示了未来村医将往中医全科方向发展。这一点从此前的几份国家文件中也可以看出：

5月24日，国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，提出要落实乡村医生待遇，实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”计划。可见国家对基层村医的中医药服务能力和水平是十分重视的。

今年2月，中央办公厅、国务院办公厅联合印发《关于加快推进乡村人才振兴的意见》，明确提出，要深入推进乡村全科执业助理医师资格考试，推动乡村医生向执业（助理）医师转化。可见村医转岗全科医生是大势所趋。

综合多份国家级文件，可以发现，中医、全科已经成为国家重点推进的基层医疗项目。据专家预计，中医全科医师，未来将成为乡村医生的标配。

二、基层医疗机构建设不力，将取消国家补助！

国家发改委文件提出重要一点：对于地方投资责任落实不到位、基层医疗卫生机构建设不力的省份，中央预算内投资原则上不支持省市级相关项目建设。

国家自2016年起开始实行助理全科医生培养模式，目前，对于乡村全科医生的相关激励是较为丰厚的。中央财政补助资金为每年每人5万元，省级财政补助资金为每年每人2万元。一旦中央预算投资取消，对于乡村医生来说，也会失去一大笔补贴。

让我们来看看各地对中医全科医师的奖励政策：

（一）连云港：每年补助2万元，连续发放5年

5月26日，江苏省卫生健康委发布省内医改动态，明确经规范化培训回基层工作的全科医生每年由财政补助2万元，连续补助5年。

（二）深圳：每人补助不少于25万元，分5年发放

今年2月，深圳市政府发布《关于印发深圳市促进中医药传承创新发展实施方案（2020—2025 年）的通知》，明确深圳对外招录中医全科医生，每人补助不少于25万元，平均每年至少五万元！

（三）四川：每人每年补助1.6万元

上半年，四川省卫健委发布文件，明确助理全科医生培训对象为每人每年1.6万元，发放给所有培训对象。

三、中医、全科不分家，最适合基层医疗机构

在职业路径的选择中，不少村医可能陷入了困惑：中医、全科医生好像都吃香，但是我时间精力有限，应该先学哪一方面？

其实，中医医师和全科医师并不相悖，毕竟，连国家规定的乡村全科考试也是以考中医知识为主。

中医就是最好的全科医师，中医的整体观和辨证施治理论，讲究系统地对人的身体进行调理，这一观点与全科医学可谓不谋而合。如果中医采全科医学中的西医精华，便能获得更好、更快的诊治效果。

首先，目前国家推行的分级诊疗是十分科学的。通常患者换了大病会去大医院看，而一些庞杂的小病一般就会往村卫生室跑，而卫生室最多只有几名村医。这样一来，只掌握一些专科医学的村医，就不能应付过来了。

再加上中医药价格低廉、中医外治法见效快、没有副作用。中医有着“简、便、验、廉”的优势，无疑是最适合在基层发展的。

四、村医成为中医全科医师的几大途径

（一）考取“执业助理医师证书”，转岗中医全科医师

该考试准入标准较高，难度也较大，不太适合现有的大龄乡村医生报考。但持有该证书的医生，可以通过相关招聘到村卫生室执业。

（二）考取“乡村全科助理执业医师证书”，转岗中医全科医师

这是国家针对村医量身打造的考试，其难度较低，而且通过率很高，非常适合基层村医报考。并且，乡村全科医师在乡镇以下工作执业范围广，并且在乡镇以下工作是有处方权的，对于村医开展相关诊疗更加方便。

（三）参加转岗培训，并通过相关考核，转岗中医全科医师

以河北省为例，当地中医药管理局发布《关于开展河北省2021年中医类别全科医师转岗培训的通知》，明确其学历、年龄要求仅为中专及以上学历，50岁以下，并需要累计从事临床工作2年以上。这对很多乡村医生而言门槛并不高，也是一个不错的选择途径。

综上所述，中医全科医师在基层是十分吃香的。各位村医朋友们可以抓住机遇，及时地进行自我提升。转岗中医全科以后，不仅技能有所提升，待遇也会有很大提高。

当然，必须承认的是，目前还有很多地方政府没有积极地响应相关的国家政策，大力发展中医全科医生，给予他们应有的福利。按照国家文件指示，这些省份未来可能会取消国家财政补助，这无论是对当地政府，还是村医，都不是一个好消息。

历来乡村医生的“无名”身份是很多人不想去加入这个队伍的一个理由，在没有身份的同时，也就更没有了编制与相应的福利，导致村医职位无人接手、村医年龄老龄化，与此同时，就更家中基层医疗差的状况，如何提升自己的水平和诊疗技能，那一定是接收培训或者考医师资格证。

有很多岁数比较大的考生对医师资格证考试那可是望而却步，以为很难，觉得自己年龄大考不下来，我想说，考证不是年轻人的专利，只要自己有一颗提升自己医疗能力的心，那就是成功的一半，在这个科技发达的时代，通过考试的方法不止看书一种，我们可以去听视频课程，通过老师视频教学的方式去学习，哪怕我们年龄大，我们可以多付出一点时间去复习，也是照样能追上年轻人的进度。

在此，医学教育网小编想鼓励年龄大的考生，相信自己，相信医学教育网的课程，你也照样可以考下乡村全科助理医师证，这就是摘掉村医标签的第一步，自己帮自己转型，才能争取应有的福利，无论是村医、赤脚医生也好，那都是医生，但是我们与大城市里的医生区别在哪？无非就是能力差了点、少了医师资格证，对吧，那么我们去通过努力考下证书来，即给了自己医师的身份，又提高自己的诊疗能力，这是个一箭双雕的事情。

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