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张钰琪 9月13日 20:00-22:00
详情网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情今年无论是两会,还是各地区的政府,都在积极的相应建设农村医疗这一话题,也有地区已经开始了行动,不容忽视的农村医疗现状,已经暴露在大家的面前,村医留不住、村里老龄化、村医能力落后等等问题,都有待解决。
了解农村医疗的都知道,村医一般就是给看看感冒、发烧、打针这些基础的技能,说实话,这些技能还停留在上世纪,是什么让村医的技能没有成长?没有合理的安排培训、没有硬性要求考医师资格证、更没有人给他们好的待遇,所以也就没有了去学习的动力,作为一名医生,无论是村医还是城市里的医生,每天都需要去学习,医学更新突飞猛进,医生们只有不断的学习,才能追赶上疾病的发展。
农村居民健康需要合格的医生
如今在农村,水泥道路都修到了家门口,交通便利,村民的房屋建筑也越来越漂亮。但是随着年轻人外出务工,儿童随着父母进城读书。越来越多的农村在平常就只剩下为数不多的留守老人。这个群体的特殊性就在于既是老年人,又大多是慢性病患者,恰恰是基本医疗的需求者,也更是国家基本公共卫生的重点服务人群。而能提供这些服务的人应该是知识和技能素质很高的医务人员。
但是不容忽视的一个现状是,能够留在农村的医生越来越少。具有较高学历和资格的医生都纷纷“逃离”农村卫生阵地。以致留在农村的医生不会看病(能力欠缺)、不敢看病(都是老年患者怕担风险)、无法看病(没有药物)!
急需医疗资源与无人愿干如何破局
笔者到过一些偏远的乡村,一些自然组平常就剩下几名留守老人,子女可能逢年过节才回到乡下。这些农村老人的健康其实最需要医务人员来保障。但是农村医疗岗位留不住人的现象又客观存在,在农村一名乡村医生为几个村村民的医疗服务。“供需”矛盾仍然很突出!
如何破局?可能需要下一番真功夫。
首先保证乡村医疗岗位的公益性。农村人口数量减少,单靠医疗收入已经无法满足医务人员的生活需要,公卫经费同样也可能因为服务人群少,经费到手有限。所以乡村医生收入减少是事实,收入直接影响了乡村医生的去留。要想村卫生室岗位长期有合格的医务人员,就必须保证这个岗位的收入,至少达到当地卫生院职工的同等收入和相关待遇,甚至更高,因为越是艰苦的岗位待遇必须越高,这是留住人才的基本要素。一些地方已经开始实行的“乡聘村用”基本上可以实现这种做法。
其次采取轮岗制。当地卫健管理部门根据当地村卫生室的实际情况,安排卫生院或者县级医院医生轮岗到村卫生室工作,为期一至两年,待遇保持原岗位待遇并有额外的交通、话费等补助,让这些人可以安心在村卫生室工作,以较高的技术为农村居民服务,并且不用为收入发愁。目前紧密型县域医共体为这种做法提供了可能。
稳定当前村医队伍,采取激励措施。为当前在村卫生室工作,并考取了更高医师资格的人员发放奖励;获得医师资格者根据在村卫生室工作年限每年给予不同的补贴;或者对于获得资格者,在工作一定的年限后,可简化手续录取卫生院职工……
总之,村医的待遇和工资有了保障,工资水平足以在当地生活,相信他们也就没有了那么多的担忧,也会甘愿留下在服务基层卫生。
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