三、A3/A4

111、男性，68岁。退休人员。患有高血压、冠心病。喜欢喝浓茶，喜欢看书，看书常常看到凌晨。白天总是打瞌睡，爱发脾气，到了晚上临睡前精神好，不愿意入睡。

1、患者所患“冠心病”“高血压”属于医学心理学中的哪种疾病

A、躯体疾病

B、心身疾病

C、心理疾病

D、功能性疾病

E、病理性疾病

正确答案：B　　

答案解析：心身疾病是指心理社会因素在疾病发生、发展、转归和防治过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。心身疾病分布于各个系统，种类甚多，范围很广，主要包括由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现，受自主神经支配的系统与器官的疾病。常见的心身疾病有：原发性高血压、冠心病、消化性溃疡、哮喘、功能性子宫出血、癌症等。

关联考点：医学心理

2、根据上述诊断，下列哪项不是该疾病的诊断要点

A、确定心理社会因素存在，其与患者的躯体症状有明确的时间关系

B、进行严格的体格检查

C、躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化

D、病情的加剧与缓解与情绪因素密切相关

E、排除神经症或精神病

正确答案：B　　

答案解析：心身疾病的诊断上包括躯体诊断和心理诊断两方面。主要依据以下几方面的要点进行：确定心理社会因素存在，其与患者的躯体症状有明确的时间关系；躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化；病情的加剧与缓解与情绪因素密切相关；排除神经症或精神病。

关联考点：医学心理

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