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网校老师 01月22日 19:00-21:00
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网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情乡村全科助理医师综合笔试重要知识点【内痔】习题!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望可以通过做题进一步巩固所学考点内容!
男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为
A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管癌
E.慢性痢疾
【正确答案】 C
【答案解析】 内痔是柔软的静脉团,不易触及,因此肛门指检有可能正常。
内痔的临床表现:1.好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。
2.主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。
3.一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等症。
4.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
5.本病需与下列肛门病相鉴别。
直肠息肉:为直肠下端所生之息肉,质薄嫩,根蒂细,色鲜红。一般单发,偶有一连串二、三十个之多,状如葡萄。大便时可能脱出肛门外,多见于儿童。
肛裂:好发于截石位6、12点处,肛门有裂口,出少量鲜血,大便时疼痛,有时便后疼痛可持续数小时。
脱肛:①直肠脱垂性脱肛:脱出物色淡红,形如螺旋而有层次,其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠黏膜脱垂性脱肛:有环状或部分黏膜脱垂,其色鲜红,质柔软,无痔的高突,微有渗血。多见于老年人,偶见于内痔手术后的患者。
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