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男性,57岁,双膝关节痛3年,疼痛多在活动后发生,休息可以缓解;近1个月关节逐渐肿大,活动受限,查体:膝内翻;实验室检查:类风湿因子阴性,血沉、C反应蛋白正常;X线提示:关节间隙狭窄,边缘骨赘形成。考虑初步诊断为
B.骨性关节炎
C.骨质疏松症
D.强直性脊柱炎
E.痛风
【正确答案】 B
【答案解析】 骨性关节炎属非化脓性关节炎,故实验室检查常无特异性表现。临床表现主要以疼痛为主,主要累及负重关节,特点是活动后发生,休息可以缓解,随病程进展可以有关节肿胀的表现,多是由于局部骨质增生引起,故可以导致膝内翻、外翻等表现;其典型X线为受累关节间隙狭窄边缘骨赘形成。
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