2019年乡村全科助理医师综合笔试考试已经结束,网校收集了考生回忆版试题,希望对2019年的考生有所帮助,也希望对2020年考生们备考有所帮助! 今天为大家更新第一单元第11期的题目(注:由于题量太多,所以会陆续更新,每期更新10道题):
2019年乡村全科助理医师试题及答案解析第十期(试题回忆)2019年乡村全科助理医师笔试试题及解析汇总第一期(网友回忆)
101.男,65岁。血压升高12年,平时测血压约160/100mmHg左右,无明显头晕、头痛,未规律服用降压药物。吸烟史30年,未戒断。查体:身高165cm,体重72kg,BP168/104mmHg,两肺未闻及干湿性啰音,心率72次/分。该患者高血压的具体诊断是
A.高血压2级,低危
B.高血压2级,中危
C.高血压2级,高危
D.高血压3级,中危
E.高血压3级,高危
「答案」C
「解析」根据最高血压168/104mmHg,根据三个危险因素:年龄、吸烟、肥胖。所以是C.
102.男,53岁。慢性喘息性支气管炎20余年,慢性乙型肝炎20年。近1周出现下肢水肿。对于该患者近期出现水肿的原因,最有鉴别意义的体征是
A.颈静脉怒张
B.触诊肝脏肿大
C.水肿为凹陷性
D.双下肢对称性水肿
E.腹部移动性浊音阳性
「答案」E
「解析」本题主要是鉴别是否是肝源性水肿,所以最有鉴别意义的体征是腹水。
103.男,29岁。2个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热,伴盗汗、乏力纳差,口服“头孢呋辛酯”治疗无效,近3个月体重下降5kg.查体:T37.8℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。胸部X线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是
A.肺炎
B.慢性肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张症
「答案」C
「解析」病人出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热、盗汗、乏力为结核中毒症状,所以本题选肺结核。
104.男童,8岁。自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体:T38.5℃,左外耳道通畅,无红肿,无耳廓牵拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的诊断是
A.急性中耳炎
B.急性外耳道炎
C.分泌性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
「答案」C
「解析」分泌性中耳炎的发病主要和咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫反应、气压损伤等有关。
105.男,65岁。反复刺激性干咳6个月,近1个月痰中带血、右侧胸痛,自觉吞咽时有不适感。吸烟40余年,约20支/日。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。首选的检查是
A.胸部X线片
B.胸部B超
C.痰培养
D.支气管镜
E.胃镜
「答案」A
「解析」本题考虑为肺癌,所以首选的检查是胸部X线片。
106.男,68岁。右侧腹股沟区肿块多年,站立时立即出现,平卧后可消失。近期肿块出现频繁,伴酸胀感。最可能的诊断是
A.淋巴结炎
B.腹股沟疝
C.睾丸鞘膜积液
D.精索鞘膜积液
E.隐睾
「答案」B
「解析」腹股沟区肿块,可消失,考虑为腹股沟疝。
107.男,21岁。左面部红肿疼痛2天,无发热。查体:T36.6℃,左侧面颊局部皮肤红肿,直径约0.5cm,明显高起于周边皮肤,质地硬,表面见1个脓头、无破溃。最可能的诊断是
A.疖
B.痈
C.脂肪瘤
D.蜂窝织炎
E.丹毒
「答案」A
「解析」单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症为疖。
108.男,36岁。2天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱,周围有红晕,壁薄,部分水疱已破溃糜烂,自觉疼痛,伴发热、乏力。已婚,1周前有不洁性生活史。最可能的诊断是
A.包皮龟头炎
B.生殖器疱疹
C.硬下疳
D.扁平湿疣
E.淋病
「答案」B
「解析」簇集的针头大小水疱考虑为疱疹。所以选B.
109.男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油,近3天出现尿黄、眼黄。查体:皮肤轻度黄染,巩膜黄染,肝肋下2cm,有压痛,肝区叩击痛(+)。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)230U/L,血清总胆红素70μmol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒携带者
E.脂昉肝
「答案」C
「解析」抗HBcIgM(+)提示为乙肝急性期或慢性期急性发作。所以本题考虑选C.
110.女童,8岁。头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体:BP150/100mmHg,眼睑及颜面水肿。尿常规:蛋白(+),沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野,血清C3下降。最可能的诊断是
A.病毒性肾炎
B.肾病综合征
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎急性发作
「答案」D
「解析」血尿、蛋白尿、水肿、高血压提示为急性肾小球肾炎。