【A2题型】“双肺可闻及湿性啰音”乡村全科助理医师每日一练

2022-11-13 16:11 医学教育网

医学教育网小编整理了【A2题型】2023乡村全科助理医师每日一练：男，45岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50——60次/min。接诊时查体：T 36.3℃，P 94次/min，BP 150/70mmHg，心率160次/min，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该最可能的诱因是如下，各位准备2023乡村全科助理医师考生快来练手！

62.男，45岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50——60次/min。接诊时查体：T 36.3℃，P 94次/min，BP 150/70mmHg，心率160次/min，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该最可能的诱因是

A.感染

B.过敏

C.心肌炎

D.心房颤动

E.电解质紊乱

【正确答案】D

答案解析：

本例特点为：第一心音强弱不等、心室律绝对不齐、脉搏短绌（心率＞脉率）为典型心房颤动表现。患者既往有扩心病、慢性心衰病史，突发心悸、喘憋，查体双肺湿啰音，为慢性心衰急性发作表现。其最可能的诱因是快速型心房颤动，患者平时心动过缓，心率突然增加，诱发心衰急性发作。

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