乡村全科助理医师实践技能考点：外科的基本操作-切开 ！具体内容医学教育网编辑整理分享如下：

【汇总】2022年乡村全科助理医师【实践技能-基本操作】知识点合集

外科的基本操作-切开 

常考点包括手术刀的安装与拆卸、手术刀握持方法以及切开步骤三个部分；  

操作演示：切开  

“操作前准备”  

操作者准备：指甲修剪、戴帽子、口罩，刷手，穿手术衣，戴手套。  

物品准备：手术刀柄、手术刀片、持针器、缝合皮。  

刀片的安装与拆卸  

安装刀片时，用持针器（或止血钳）夹取刀片的前端背侧，以刀片的缺口对准刀柄凹槽处，顺势向后使刀片的缺口插入刀柄凹槽中。  

更换刀片时，左手握持刀柄，右手用持针器（或血管钳）夹住刀片近侧端，轻轻抬起并向前推，使刀片与刀柄脱离。  

传递手术刀时，递者应握住刀片与刀柄衔接处，背面朝上，将刀柄的尾部交给术者。  

手术刀的握持方法  

第一种执弓式：持刀的方式与持小提琴琴弓的方式相同。最常用。用于胸腹部较大切口  

第二种握持式：持刀的方式与持厨刀的方式相同。用于坚韧组织的切开。  

第三种执笔式：持刀方式与持钢笔方式相同，动作和力量放在手指，使操作轻巧、精细。用于较短小的切口。  

第四种反挑式：刀刃向上挑开组织，以免损伤深部组织及器官，常用于浅表脓肿切开。  

切开演示  

切开皮肤时不可使皮肤随刀移动，术者左手拇、示两指分开，绷紧固定切口两侧皮肤，右手执刀与皮肤垂直切开。切开时用力要均匀，皮肤、皮下组织一次切开，避免多次切割。最后垂直出刀。有出血时左手用纱布止血。

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