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乡村全科助理医师实践技能体格检查回忆:肺下界,肠鸣音 ,希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助!
肺下界,肠鸣音
解析:
肺下界叩诊
在前胸壁(右锁骨中线)叩诊肺下界时,是由第二肋开始,自上而下,逐一肋间进行叩诊,当叩诊音由清音变为浊音时为肝上界,当叩诊音由浊音变为实音时为肺下界。正常情况下为右锁骨中线第6肋间;
在腋中线叩诊肺下界时,用同样的方法由上至下叩诊,当清音变为浊音时,即为肺下界,正常情况下位于腋中线的第8肋间(口述同样方法检查对侧);
在肩胛下角线叩诊时,先活动受检者上臂,以确定肩胛下角的位置,然后再由上至下叩出肺下界,当清音变为浊音时,即为肺下界,正常情况下位于肩胛下角线第10肋间(口述同样方法检查对侧)。
报告考官:被检者肺下界为右锁骨中线第6肋间,腋中线第8肋间、肩胛下角线第10肋间,属于正常(异常)。
肠鸣音
洗手。被检查者双腿屈膝,解开上衣,将听诊器置于右下腹,听诊1分钟。
报告考官被检查者肠鸣音为4(或5,正常为4~5)次/分,属于正常,操作完毕。
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