2020年乡村全科助理医师实践技能第一站试题：25岁，间断腰痛，尿急2天 ，希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助！

解析：（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：有无外伤、劳累、受凉或憋尿，有无接受导尿、尿道器械检查。

（2）血尿：具体尿色，有无血凝块，是否为全程血尿，呈间歇性还是持续性。

（3）伴随症状：有无排尿困难，有无发热、畏寒、寒战、盗汗，有无尿频、尿急、尿痛，有无腰痛、腹痛及放射痛，有无其他部位出血、颜面及下肢水肿。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、尿培养、腹部及泌尿系统B超。

（2）治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。

3.一般情况：近期饮食、睡眠、大便及体重变化情况。。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.有无尿路感染反复发作史。

3.与该病有关的其他病史：有无结核病、糖尿病、尿路结石、出血性疾病、盆腔疾病病史。有无外伤、手术史。月经与婚育史。

（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：有无外伤、劳累、受凉或憋尿，有无接受导尿、尿道器械检查。

（2）尿急：程度，有无尿失禁。

（3）伴随症状：有无排尿困难，有无发热、畏寒、寒战、盗汗，有无腰痛、腹痛及放射痛，有无其他部位出血、颜面及下肢水肿。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、尿培养、腹部及泌尿系统B超。

（2）治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。

3.一般情况：近期饮食、睡眠、大便及体重变化情况。。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.有无尿路感染反复发作史。

3.与该病有关的其他病史：有无结核病、糖尿病、尿路结石、出血性疾病、盆腔疾病病史。有无外伤、手术史。月经与婚育史。

题号： 发热、腹泻

解析：（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：有无受凉、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、饮酒、劳累、精神因素及服用药物。

（2）发热的特点：有无自测体温，最高体温多少，体温有无波动变化。

（3）伴随症状：有无头晕、心悸、出汗、反酸。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血试验、结肠镜。

（2）治疗情况：是否用过抑酸剂、抗酸剂、黏膜保护剂治疗，疗效如何。

3.一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无消化性溃疡、肿瘤、慢性肝病病史。有无肿瘤家族史。 

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