男，一岁5个月，发热，惊厥3天就诊(乡村全科助理医师考试仿真练习题），希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助！

病史采集：男，一岁5个月，发热，惊厥3天就诊

（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：有无受凉、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、饮酒、劳累、精神因素及服用药物。

（2）发热的特点：有无自测体温，最高体温多少，体温有无波动变化。

（3）抽搐与惊厥：发生的部位、形式、性质、持续时间、有无意识障碍、二便失禁；发热与惊厥的关系，发作后意识状态；

（4）伴随症状：有无畏光、恶心、呕吐，有无视力减退、肢体活动障碍。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、脑电图、影像学检查、血培养。

（2）治疗情况：诊断什么病，做过哪些治疗，效果如何。

3.一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无类似发作史，脑病病史，有无感染史。 

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