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2024乡村助理医师每天一个知识点:淹溺的现场急救

2023-09-04 12:12 医学教育网
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考点:淹溺的现场急救

(一)迅速进行病人评估

1.意识检查:观察并大声呼唤及拍打病人肩部的方法确认。

2.呼吸、脉搏检查:判断停止应立即展开心肺复苏。

3.外伤检查:让病人采取平卧位,通过询问、观察及局部按压触摸的手法自上而下检查病人有无在水中受伤。

(二)对意识清醒病人的救援

保暖措施:除了炎热的夏季,在其他季节抢救溺水病人时都应采取保暖措施。

(三)对意识丧失但有呼吸心跳病人的现场急救

除保暖外,主要是供氧,最好使用呼吸机通过面罩高流量供氧。

(四)有心跳无呼吸病人的现场急救

最佳的方法是气管插管,如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸,可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口(或口鼻)人工呼吸、口对气管插管呼吸、压挤胸腔人工呼吸、抡臂人工呼吸等。

(五)无心搏病人的现场急救

应立即行心肺复苏术。《2015年国际心肺复苏和心血管急救指南》指出:“没有证据表明呼吸道的水与其他堵塞物相同,因此不要浪费时间去清除它”,不需要先控水。

【典型例题】

对于发生淹溺但是没有心搏的患者应首先使用的现场急救措施是

A. 控水

B. 保暖

C. 心肺复苏术

D. 气管插管

E. 面罩吸氧

【正确答案】 C

【答案解析】无心搏患者的现场急救:应立即进行心肺复苏术,2015年国际心肺复苏和心血管急救指南指出:“没有证据表明呼吸道的水合其他堵塞物相同,因此不要浪费时间去清楚它”,不需要先控水。

【声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网】

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