（1）消化系统：

有口腔烧灼感，口腔、食管黏膜溃疡、恶心、腹泻，甚至呕血、便血，严重者并发胃穿孔、胰腺炎等；部分病人出现肝大、黄疸和肝功能异常，甚至肝功能衰竭。

（2）呼吸系统：肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难。

查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干、湿啰音。

大量口服——24h内肺水肿、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡；

非大量摄入——亚急性经过，多于1周左右出现胸闷、憋气，2～3周呼吸困难达高峰，病人常死于呼吸衰竭。

（3）神经系统：可有头晕、头痛，少数发生幻觉、恐惧。

（4）泌尿系统：肾损伤最常见。

（5）局部接触中毒：表现为接触性皮炎如红斑、水疱等。

【典型例题】

百草枯中毒，损伤最为严重的器官是

A. 食管黏膜

B. 肺部损伤

C. 中枢神经系统

D. 肾损伤

E. 皮肤黏膜

【正确答案】 B

【答案解析】肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难，查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干、湿啰音。大量口服者，24小时内出现肺水肿、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡。肾损伤最常见，表现为血尿、蛋白尿、少尿，血BUN、Cr升高，严重者发生急性肾衰竭。

淹溺分为：①湿性淹溺：喉部肌肉松弛，吸入大量水分（22ml/kg）充塞呼吸道和肺泡而发生窒息。大量水进入呼吸道数秒钟后神志丧失，继而发生呼吸和心跳停止。②干性淹溺：喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水吸入。湿性淹溺占淹溺者的80%～90%；干性淹溺占淹溺者的10%～20%。按溺水环境分为淡水淹溺和海水淹溺。

【典型例题】

下列哪项不属于淹溺的分类

A. 湿性淹溺

B. 淹没综合征

C. 干性淹溺

D. 淡水淹溺

E. 海水淹溺

【正确答案】 B

【答案解析】淹溺可分为：①湿性淹溺、②干性淹溺。按溺水环境可以分为淡水淹溺和海水淹溺。