131I治疗适应证：①成人Graves病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；②对ATD过敏；③ATD治疗或手术后复发；④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病；⑤甲亢伴白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；⑦拒绝手术治疗或有手术禁忌证；⑧浸润性突眼。

【典型例题】

32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功能二级，甲状腺I度肿大，甲状腺吸碘率3小时68％，24小时90％，下列哪项治疗应首先考虑

A.他巴唑治疗

B.丙基硫氧嘧啶治疗

C.手术治疗

D.他巴唑+心得安治疗

E.131I治疗

【正确答案】 E

【答案解析】131I治疗适应证：①成人Graves病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；②对ATD过敏；③ATD治疗或手术后复发；④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病；⑤甲亢伴白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；⑦拒绝手术治疗或有手术禁忌证；⑧浸润性突眼。