2023乡村助理医师考试备考一定要注意日常知识点的积累，打好基础之后，多思考多总结，一定能收获理想的结果！正保医学教育网帮考生整理了2023乡村助理医师考试慢性阻塞性肺疾病的概述、临床表现、诊断精选例题，快来看看你会不会做！

全科医疗西医部分-慢性阻塞性肺疾病的概述、临床表现、诊断

【例题•A1型题】

对确定慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断最有意义的辅助检查是

A.血常规

B.肺功能

C.胸部X线

D.动脉血气分析

E.高分辨胸部CT

【答案】B

【解析】本题属理解判断题，难度适中。考查对COPD诊断辅助检查临床意义的理解。

（1）COPD的重要特征是具有不完全可逆气流受限，而肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，故B为正确答案。

（2）COPD急性加重期，由于感染可导致血常规的异常，但不能作为确诊的重要检查，可排除A。

（3）胸部X线检查对COPD诊断特异性不高，主要用于确定肺部并发症及与其他肺疾病相鉴别，可排除C、E。

（4）动脉血气检查可用来判断呼吸衰竭和酸碱紊乱类型，但不能作为疾病诊断的依据，故可排除D。

【例题•A2型题】

男性，53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是

A.肺间质纤维化

B.慢性阻塞性肺疾病并肺部感染

C.阻塞性肺气肿

D.肺不张

E.肺泡细胞癌

【答案】B

【解析】患者反复咳、喘、感染，有阻塞性通气功能障碍，符合COPD诊断，现有湿性啰音提示有感染可能。

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