为帮助大家巩固掌握乡村全科助理医师考试甲状腺功能减退症相关考点,医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师练习:甲状腺功能减退症”具体内容整理如下:
试题汇总练习:2019乡村全科助理医师《全科医疗》章节考点试题练习及解析汇总
1.女性,40岁。因患甲亢曾接受131I治疗,近2年来自觉乏力、畏寒,眼睑及下肢水肿,其水肿最可能的原因是
A.营养不良性水肿
B.心源性水肿
C.甲状腺功能低下
D.肾源性水肿
E.低蛋白性水肿
解析:C 131I治疗最常见的并发症是甲状腺功能减退,发生原因与电离辐射损伤和继发的自身免疫损伤有关(C对),故本题选C。
2.黏液性水肿性昏迷的急救首选药是:
A.T3缓慢静脉注射
B.碘131
C.口服破剂
D.甲状腺激素片
E.补钙
解析:A
3.甲状腺功能减退症的表现是
A.FT3正常、PT4正常、TSH正常
B.FT3正常、FT4正常、TSH减低
C.PT3减低、PT4减低、TSH降低
D.PT3降低、FT¬4减低、TSH增高
E.PT3正常、FT4减低、TSH增高
解析:D ①人体内分泌功能存在负反馈,对于甲状腺而言,为下丘脑(分泌TRH)→垂体(分泌TSH) →甲状腺(分泌T3、T4)。②甲状腺功能减退症患者,FT4降低,严重病例可有血清FT3降低,负反馈机制,导致垂体分泌的血清TSH增高(D对),故本题选D。
4.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退的是
A.TSH
B.TT3
C.TT4
D.FT3
E.FT4
解析:A 当为原发性甲状腺功能减低时,病变在甲状腺,血中甲状腺激素水平低下,经负反馈调节.垂体TSH分泌增多;当为继发性甲状腺功能减退时,是垂体或下丘脑的病变,原发的TSH分泌减少,表现为血中的TSH与甲状腺激素均减少(A对),故本题选A。
5.甲状腺功能减退的治疗目标是
A.甲减的症状消失和体征消失
B.血清TSH升高
C.血清TT4升高
D.血清FT4升高
E.血清TT4降低
解析:A 甲减的治疗目标是甲减的症状和体征消失,血清TSH、TT4、FT4水平达到正常(A对),故本题选A,长期维持量也同样是根据甲状腺激素和TSH的测定结果。
6.预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是
A.坚持甲状腺素替代治疗
B.水摄入量不宜过多
C.禁用镇静、安眠药
D.增强免疫力
E.避免过度劳累
解析:A 黏液水肿性昏迷也称甲减危象,主要病因是甲状腺功能低下,表现为甲状腺激素分泌减少,因此预防的关键是坚持足量补充甲状腺激素,即甲状腺素替代治疗(A对),故本题选A。
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