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详情为帮助大家巩固已经复习的知识点内容,医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师消化系统-急性胃炎试题(附解析)”具体资料分享给大家,希望对大家备考提供帮助。
1.下列不符合急性胃炎的治疗原则的是
A.停用不必要的药物,如阿司匹林
B.适当限制饮食
C.应用抑酸剂和硫酸铝
D.止血并补充血容量
E.对病程持续或反复发作者行胃大部切除术
解析:E。急性胃炎一般可以经保守内科治疗即可得到控制,对于反复发作者也不能进行手术。
2.一般认为应激导致急性胃炎的重要环节是
A.胃酸分泌增多
B.Hp感染
C.黏膜缺血、缺氧
D.胃蛋白酶分泌增加
E.脂肪酶分泌增加
解析:C。急性应激引起急性糜烂出血性胃炎的确切机制尚未完全明确,但一般认为应激状态下胃黏膜微循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节。
3.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血,但除外
A.颅脑手术
B.严重外伤
C.自身免疫
D.大面积烧伤
E.非甾体类药物
解析:C。大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤会导致急性胃黏膜病变,属于急性应激引起的胃黏膜病变。自身免疫性原因:壁细胞抗体和内因子抗体引起自身免疫性炎症;内因子减少导致维生素B12吸收不良、巨幼细胞贫血,称之为恶性贫血。
4.确诊急性胃炎应选用
A.胃镜检查
B.钡餐造影
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃液分析
解析:A。急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜。胃镜应在发病后24——48小时内进行。内镜下可见到胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、溃疡(一般为浅溃疡)。活检组织病理学检查常可见以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。
5.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血,但除外
A.颅脑手术
B.严重外伤
C.自身免疫
D.大面积烧伤
E.非甾体类药物
解析:C。大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤会导致急性胃黏膜病变,属于急性应激引起的胃黏膜病变。自身免疫性原因:壁细胞抗体和内因子抗体引起自身免疫性炎症;内因子减少导致维生素B12吸收不良、巨幼细胞贫血,称之为恶性贫血。
6.急性胃炎治疗原则是
A.应用抑酸剂、抗酸剂或胃黏膜保护剂
B.抗生素
C.非甾体抗炎药
D.抗病毒治疗
E.抗凝剂
解析:A。急性胃炎主要治疗原则是应用抑酸剂、抗酸剂或胃黏膜保护剂。
模考练习题:
2018(1——2 题共用题干)
男 40 岁。3 小时前饱餐后突发上腹痛,疼痛迅速向全身蔓延。查体:T37.8℃,心肺查体无异常。腹肌紧张,全腹有压痛。反跳痛,肝浊音界缩小。
1.最可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性肝破裂
E.急性化脓性阑尾炎
2.应避免采取的诊断措施是
A.血常规
B.立位腹平片
C.X 线钡餐造影
D.血淀粉酶检测
E.诊断性腹腔穿刺
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