为帮助大家复习巩固血液、代谢、内分泌系统考点内容，下面将血液、代谢、内分泌系统考点测试训练及答案解析（乡村全科助理医师辅导）分享给大家，希望对大家备战乡村全科助理医师提供帮助。

一、A1型选择题

1.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

A.头晕

B.眼花

C.心悸

D.异食癖

E.气短

2.口服铁剂治疗缺铁性贫血，网织红细胞开始上升达高峰时间是

A.5——10天

B.7——12天

C.2周

D.2个月

E.4——6个月

3.缺铁性贫血补铁治疗后后，血红蛋白开始上升时间是

A.5——10天

B.7——12天

C.2周

D.2个月

E.4——6个月

4.缺铁性贫血待血红蛋白正常后，再服药

A.5——10天

B.7——12天

C.2周

D.2个月

E.4——6个月

5.小儿缺铁性贫血补铁治疗后网织红细胞开始上升的时间是

A.2——3天

B.5——7天

C.2——3周

D.1——2周

E.3——4周

6.下列关于输注红细胞的描述错误的是

A.贫血严重，尤其是发生心力衰竭者应输注红细胞

B.急需外科手术者应输注红细胞

C.严重贫血合并感染者应输注红细胞

D.贫血愈严重，每次输注量应愈多

E.Hb在60g/L以上不必输红细胞

7.小儿补铁治疗在血红蛋白正常后再补充

A.6——8周

B.8——12周

C.3——4月

D.4——6月

E.5——6天

二、A2型选择题

1.女，20 岁。头晕、乏力1年。实验室检查：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，WBC 4.1×109/L，PLT 200×109/L，血清蛋白4μg/L。最可能的诊断是

A.慢性病性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.骨髓增生异常综合征

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】患者由于组织缺铁，可出现一些特殊神经系统症状如容易兴奋、激动、烦躁、头痛等。儿童多见。部分患者还出现嗜食泥土、石屑、煤屑、生米等异食癖，缺铁纠正后症状即可消失。

2.A

【答案解析】缺铁性贫血口服铁剂后5——10天网织红细胞开始上升，7——12天达高峰，其后开始下降。

3.C

【答案解析】缺铁性贫血口服铁剂治疗2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常。

4.E

【答案解析】补铁治疗，待血红蛋白正常后，至少再继续服药4——6个月，以补充储存铁，待血清铁蛋白正常后停药。

5.A

【答案解析】网织红细胞于补铁2——3天后开始上升，5——7日达高峰，2——3周后下降至正常；③血红蛋白：治疗1——2周后逐渐上升，3——4周达到正常。

6.D

【答案解析】输注红细胞的适应证是：①贫血严重，尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。

输红细胞注意事项：贫血愈严重，每次输注量应愈少。Hb在30g/L以下者，应采用等量换血方法；Hb在30——60g/L者，每次可输注浓缩红细胞4——6ml/kg；Hb在60g/L以上者，不必输红细胞。

7.A

【答案解析】小儿缺铁性贫血，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6——8周，以增加铁储存。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞降低，不支持海洋性贫血和巨幼贫，红细胞、血红蛋白和血清蛋白降低，考虑为缺铁性贫血。

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