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男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养,第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理
A.血培养
B.测G-6-P活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.以上都不是
【正确答案】 C
【答案解析】 患儿诊断病理性黄疸,除黄疸外没有其它症状,考虑为母乳性黄疸,可先停喂母乳3~5天,有助于诊断。
母乳性黄疸可能与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内,使肠道内未结合胆红素生成增加有关,见于母乳喂养儿,黄疸于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停喂母乳3~5天,黄疸明显减轻或消退有助于诊断。
本题知识点:儿童健康管理新生儿家庭访视及婴幼儿健康管理
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