肩关节脱位治疗

【典型例题】

女，38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体：右侧肩胛盂处有空虚感，Dugas征阳性。X线检查未见骨折。首选的治疗方法是

A.切开复位

B.肩部绷带固定

C.三角巾悬吊固定

D.外展支具固定

E.麻醉下Hippocrates法复位

【答案】E

【解析】肩关节脱位治疗1.手法复位：一般采用局部浸润麻醉，Hippocrates法（足蹬法）复位；2.固定方法：但出行肩关节脱位可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°，腋窝处店棉垫固定3周，合并大结节骨折应固定4-6周；3.康复治疗：固定期间需活动腕部与手指，接触固定后，鼓励患者主动短链肩关节想各个方向活动，可配合理疗按摩。

【知识点】

肩关节脱位

①以健手托患侧前臂； ②方肩畸形； ③Dugas征阳性

X线

1.手法复位：局麻，Hippocrates法（足蹬法）； 2.固定：三角巾悬吊上肢