子宫颈癌的临床表现——乡村全科助理医师《全科医疗》重点

2022-03-06 16:54 医学教育网

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子宫颈癌的临床表现

【考频指数】★★★★
子宫颈癌好发于宫颈鳞-柱交界处，发病率位居女性生殖器官恶性肿瘤首位。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。
1.临床表现
（1）症状——接触性阴道流血、阴道排液。
①早期为接触性出血、不规则出血或血性白带；②阴道排液——白色或血性分泌物，有臭味，感染时大量脓性或米汤样恶臭白带；③疼痛；④晚期癌——输尿管梗阻、肾盂积水，尿毒症；淋巴转移、淋巴管阻塞可发生下肢肿痛等；以及消瘦、发热、恶病质。
（2）体征：早期可有轻度糜烂或宫颈炎表现。随着宫颈浸润癌的生长发展，外生型可以出现息肉状、乳头状、菜花状突起或赘生物；内生型则宫颈肥大或颈管膨大如桶状；两侧宫旁组织增厚，晚期浸润达盆壁，形成冰冻骨盆。

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