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严重精神障碍患者随访评估——2021年乡村全科助理医师居民健康管理考点

2021-08-10 09:16 医学教育网
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2021年乡村全科助理医师笔试时间为8月21日,目前大多数考生都在进行最后的冲刺阶段,冲刺阶段要以刷题为主,那么如何刷题呢?当然是老师带着刷题效率最高了,购买冲刺突破班即可跟着老师刷题,目前乡村全科助理医师冲刺突破班中的冲刺刷题直播已经更新完了,下一阶段就是实战模考阶段,如果你还没加入我们的冲刺队伍,那么抓紧时间购买冲刺突破班,一起来高效冲刺吧。

另外小编为大家准备了冲刺考点“严重精神障碍患者随访评估——2021年乡村全科助理医师居民健康管理考点”,希望能帮助考生门复习。

随访评估一、危险性0级:无符合以下1~5级中任何行为
1级:仅口头,无行为
2级:家中打物,能制止
3级:家外打物,不能制止
4级:打人(自伤、自杀)(2020)
5级:持械伤人(武器)、纵火、爆炸
二、精神状况:感觉、知觉、思维、情感、意志
三、躯体状况:睡眠、饮食、躯体疾病
分类干预病情不稳定者定义:危险性3~5级
处理:转诊——2周内随访(住院、居家)
病情基本稳定患者定义:危险性1~2级
处理:初步处理——观察2周,若稳定维持目前治疗方案,3个月随访;初步处理无效——转诊,2周内随访(住院、居家)
病情稳定患者危险性为0级
继续执行原治疗方案,3个月随访一次(一年4次)
健康检查(每年进行1次)免费——检查:一般体格检查、测血压、量体重、心电图

化验:血常规(白细胞分类)

转氨酶

血糖

收费:尿常规、B超(如患者有需要)

【共用题干1~2】针对所有管理的严重精神障碍患者开展健康检查

1.每年进行几次

A.1次

B.2次

C.3次

D.5次

E.7次

『正确答案』A——1次。

2.在每年的体检中,需要自费的项目是

A.一般体格检查

B.血常规

C.尿常规

D.血糖

E.转氨酶

『正确答案』C——尿常规。

健康管理随访形式(3种)面访门诊就诊
入户进行家庭访视
拒绝面访电话随访(至少每半年当面随访一次)

发现患者病情有波动要尽早面访或建议至精神卫生专业机构就诊

【习题】乡村医生可采用电话随访严重精神障碍患者,但应保证至少多长时间当面随访1次

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.1年

E.1年半

『正确答案』B——6个月。

【2020-1】精神病患者要求家人给自己找对象,否则打骂家人,并且光着身子到街上追逐异性,撕扯异性的头发,此患者是精神病几级

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

『正确答案』C——4级

『答案解析』持续的打砸行为,不分场合,针对财务或人,不能接受劝说而停止。自伤、自杀均为危险性4级。

【与上题共用题干】此严重精神障碍的患者的干预分类为

A.病情稳定患者

B.病情基本稳定

C.病情不稳定患者

D.病情严重者

E.病情极为严重者

『正确答案』C——病情不稳定者。

『答案解析』危险性为3~5级为病情不稳定者。

【与上题共用题干】对于此患者,处理不当的做法是

A.对症处理后立即转诊至精神卫生专业机构接受治疗

B.必要时请当地公安部门予以协助

C.住院治疗者2周内随访

D.居家治疗者应协助精神专科医师进行应急医疗处置,并至少每2周在村委会人员、民警的共同协助下随访1次

E.经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治疗方案,3个月时随访

『正确答案』E——经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治疗方案,3个月时随访为“病情基本稳定患者”的处理。

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