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寒热辨证

【考频指数】★★★

【考点精讲】

—、概念

1.寒证　指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。

2.热证　指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。

二、临床表现

1.寒证

临床表现：常见恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。

2.热证

临床表现：常见发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。

三、鉴别要点

寒证热证

寒热喜恶恶寒喜温恶热喜凉

口渴不渴渴喜冷饮

面色白红

四肢冷热

大便稀溏秘结

小便清长短赤

舌象舌淡苔白润舌红苔黄

脉象迟或紧数

【进阶攻略】

此内容常考，常见于A1型题，需要重点掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容：

重点掌握寒证与热证的鉴别要点，考试中常以它们之间的鉴别作为考点来进行考查。因此，需要牢记具体的鉴别内容。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点

A.身热与身冷

B.面赤与面白

C.口渴与不渴

D.舌苔黄与白

E.头痛与不痛

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】寒证与热证的鉴别，应对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等，是辨别寒证与热证的重要依据。故此题最佳选项为E。

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