2021年乡村全科助理医师考试考什么？相信是考生们关注的事情，医学教育网小编根据最新的考试大纲整理了大纲要求掌握的考试内容：电击伤的初步判断、现场急救、转诊注意事项，希望对考生备考有所帮助。

电击伤的初步判断、现场急救、转诊注意事项

【考频指数】 ★★

【考点精讲】

一、初步诊断

1.概述

电击伤俗称触电，是指电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。电击对人体损伤的程度取决于下列因素：电压、电流强度、电流种类、频率高低、通电时间、触电部位、电流方向、个人健康状态和所在环境的气象条件。

2.临床表现

（1）全身表现：①轻症：出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀，惊慌和四肢软弱，全身乏力等。

②重症：出现持续抽搐与休克症状或昏迷不省人事。

③继发性损伤，接触高压电后被弹出，可有肢体骨折和内脏损伤等表现。

（2）局部表现

低压电灼伤局部表现常较轻微，仅表现为白色或黄色烧焦皮肤的斑点。高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管、甚至骨骼等。

二、现场急救

1.立即切断电流　应使用绝缘物品（如木棍、橡皮手套、绝缘工具等）帮助患者脱离电接触，但在潮湿或高电压的情况下也不是绝对安全的。

2.迅速把患者转移到安全地带，监护心脏和呼吸功能。

3.对于较轻的电击伤病人，采取一般对症处理即可。

4.对有明显电灼伤或合并其他部位损伤的病人，应及时作出相应处理，如保护灼伤创面，适当处理合并的颅脑损伤或四肢骨折等。

三、转诊注意事项

不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。

【进阶攻略】

电压越高，触电后流经人体的电流量越大，对人体伤害也就越严重；交流电比直流电危险；通电时间越长，机体损害亦越重。

【易错易混淆辨析】

雷击属于高压电损伤范畴。电流由一手进入，另一手或另一足通出，电流通过心脏，则可立即引起心室纤维颤动。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.电击伤患者抢救时首先进行

A.迅速将患者脱离电源

B.呼吸微弱、不规整或停止者，立即进行人工呼吸

C.呼吸微弱、不规整或停止者，立即气管插管

D.心搏停止可静脉注射肾上腺素，同时胸外心脏按压

E.心电图证实心室纤颤用肾上腺素后行非同步直流电除颤

2.电击伤并发症不包括下列哪项

A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位

B.前臂腔隙综合征

C.烧伤处原发细菌感染

D.神经源性肺水肿

E.鼓膜破裂

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】电击伤患者抢救时首先迅速把患者脱离电源。

2.C

【答案解析】烧伤处组织坏死，易引发继发细菌感染。

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