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患者女性,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A.立即抗感染
B.按摩子宫
C.静点缩宫素待妊娠物自然排出
D.立即清宫
E.输血
【正确答案】D
【答案解析】难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。题中患者的相关信息不足以说明是难免流产,考虑不全流产的可能性较大。
如果没有条件,应尽快转诊到上级医院。
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