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【知识点+例题】2023乡村全科助理医师:支气管哮喘诊断标准

2022-11-17 16:29 医学教育网
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医学教育网小编整理了【知识点+例题】2023乡村全科助理医师:支气管哮喘诊断标准。例题:女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重,口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV1/FVC 56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是,各位准备2023乡村全科助理医师考生快来练手!
【典型例题】女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重,口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV1/FVC 56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.过敏性肺炎

E.嗜酸性粒细胞性肺炎

【答案】A

【解析】缺铁性贫血口服铁剂后5——10天网织红细胞上升达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,至少再服药4——6个月,待血清铁蛋白正常后停药。


知识点:

支气管哮喘诊断标准

(1)反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

(4)除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽

(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。

符合(1)——(4)条或(4)、(5)条者,可以诊断为支气管哮喘

以上是【知识点+例题】2023乡村全科助理医师,医学教育网小编专门整理,请各位乡村全科助理医师考生仔细查看~点击收藏。

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