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网校老师 01月22日 19:00-21:00
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网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情2022乡村全科助理医师考生收藏!慢性阻塞性肺疾病历年考点总结来了!各位2022乡村全科助理医师考生快来速记!
【考频指数】★★★★
临床表现:
(1)症状:起病缓慢、病程较长。主要症状有:
①慢性咳嗽、咳痰,常晨间咳嗽或夜间阵咳,清晨排痰较多,痰多呈白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝。急性发作期痰量增多,可有脓性痰;
②逐渐加重的气短或呼吸困难,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短;
③喘息和胸闷,重度患者或急性加重时可出现喘息。
(2)体征:早期可无异常,随疾病进展出现肺气肿体征:
①视诊桶状胸,呼吸变浅,频率增快;
②触诊双侧语音震颤减弱;
③叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降;
④听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。
诊断方法:
根据吸烟等高危因素史、临床表现及肺功能检查(吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值——主要标准)等。对少数无咳嗽、咳痰症状的患者,肺功能检查时一秒率<70%,而FEV1≥80%预计值,在除外其他疾病后,也可诊断为COPD。
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【考前提升】
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