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张钰琪 9月13日 20:00-22:00
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详情参加2019年乡村全科助理医师考试的考生是否掌握了常见病与多发病中“麻疹、幼儿急疹及水痘概述、临床表现、诊断、治疗原则、转诊”相关内容呢?虽麻疹是重要考核点,但必须要掌握麻疹、风疹及幼儿急疹的鉴别,否则后续会影响正确答案的判断。麻疹的皮疹与幼儿急疹相比较颜色更为鲜艳,为鲜红色或暗红色的斑疹或斑丘疹。为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家做以下汇总:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是
A.发热2——3天出疹,出疹时伴低热
B.发热3——4天出疹,出疹时热退
C.发热1——2天出疹,出疹时热退
D.发热3——4天出疹,出疹时热更高
E.发热1——2天出疹,出疹时热更高
二、A3/4型选择题
患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T 40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。
1.在患儿的处理中,医学|教育网哪项不正确
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰药
E.在维生素A缺乏的患儿应补充维生素A
2.为明确诊断,应立即做哪项检查
A.血常规
B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体
C.便常规
D.医学|教育网血清抗体检查
E.皮疹印片
3.该患儿应考虑为何病
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D 【答案解析】麻疹是发热3——4天出疹,出疹时热更高,热退疹渐退;水痘是发热第一天即可出疹。故选D。
二、A3/4型选择题
1.C
2.B
3.A 【答案解析】医学|教育网麻疹治疗
(1)一般治疗:注意休息,加强护理。给予易消化富于营养的食物,补充足够的水分。
(2)对症治疗:高热时可用小剂量的退热剂,切忌退热过猛;烦躁可给予苯巴比妥等镇静。剧咳时用祛痰镇咳剂。治疗各种并发症。继发细菌感染可用抗生素。麻疹时应给予维生素A,有干眼症者,1——4周后应重复给予维生素A制剂医学|教育网。
(3)并发症的治疗有并发症者给予相应治疗
患儿是发热三天后出诊,耳后出诊,考虑是麻疹。医学|教育网应用荧光标记特异抗体检测鼻黏膜印片或尿沉渣,可在上皮细胞或白细胞内找到麻疹抗原,阳性有诊断价值。
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