急性胆绞痛——乡村全科助理医师A2型测试题

2022-12-19 18:34 医学教育网

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练习题

女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

【正确答案】 C

【答案解析】胆囊结石约半数患者无明显症状。典型表现是阵发性右上腹绞痛向右肩部放射，即胆绞痛。急性胆囊炎与上述症状完全相同，但两者不同点在于：急性胆囊炎时Murphy征（+）；本例Murphy征（-），排除急性胆囊炎。注意：胆囊结石时，Murphy征可（+），也可（-）。

本题知识点：常见病与多发病：消化系统

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