乡村全科助理医师延考《全科医疗-传染病与性病、寄生虫病》科目高频考点速记11-16条

2022-09-20 16:49 医学教育网

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高频考点

11.尖锐湿疣根据不洁性接触病史、临床表现及醋酸白试验（用3%～5%醋酸液涂于患处5分钟后，病灶局部变白为阳性）可诊断。

12.生殖器疱疹主要表现为成簇或散在丘疱疹、水疱，疱破后形成糜烂或浅溃疡。疼痛、瘙痒。淋病是我国性传播疾病首位。尖锐湿疣是性传播疾病第二位。

13.蛔虫病长期感染者，食物消化和吸收障碍，严重感染导致营养不良、智力和发育障碍。胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。

14.蛲虫病大便中排出蛲虫或入睡后1～3小时检查肛门周围检出成虫或虫卵可以确诊。

蛲虫寄生于人体结肠回盲部所引起的疾病，多见于幼童，症状以夜间肛门周围及外阴部瘙痒为临床特征。

15.肝炎：大三阳传染性比小三阳强。大三阳的第3项是e抗原。在五项中e抗原（体现有复制有传染性）传染性最强。2项阳性其他阴性最好。属于保护性抗体的是抗-HBs。

16.①HBsAg；②抗HBs；③HBeAg；④抗HBe；⑤抗HBc。临床意义：

A：第①项阳性，其余四项阴性，反映现症HBV感染。

B：第①、③、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称大三阳，如肝酶正常，表示病毒复制活跃，且传染性相对较强。

C：第①、④、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称小三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，部分病人有传染性。

D：第①、⑤项阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性较弱。

E：第⑤项阳性，有几种可能性：①既往感染；②恢复期抗HBs尚未出现；③无症状乙型肝炎病毒携带者。

F：第②、④、⑤项阳性，其余两项阴性，说明是感染的恢复期，已有一定的免疫力。

G：第②项阳性，其余四项阴性，说明：曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙型肝炎病毒的感染，现具有一定的免疫力。