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医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第7期

2022-12-16 17:41 医学教育网
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医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第7期更新啦!乡村全科助理医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区,为大家提供疑难易错题目,帮助大家找到薄弱环节加强练习。在此医学教育网小编为大家分享如下:

医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第7期

急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一。发病的主要原因是阑尾梗阻和细菌侵入阑尾壁。临床可分为四种病理类型:急性单纯性阑尾炎;急性化脓性阑尾炎;坏疽性及穿孔性阑尾炎;阑尾周围脓肿。

问题索引:

1.小儿阑尾炎的特点是什么?

2.急性阑尾炎典型体征出现的机制是什么?

3.急性阑尾炎的治疗方法?

具体解答:

1.小儿阑尾炎的特点是什么?

关于小儿急性阑尾炎,错误的是

A.右下腹体征明显

B.病情发展快且重

C.穿孔率高

D.并发症发生率及死亡率均较高

E.宜早期手术

正确答案】A

答案解析】小儿急性阑尾炎临床特点:①病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;③穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。[医学教育网原创]

2.急性阑尾炎典型体征出现的机制是什么?

右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征,其发生的主要机制是

A.炎症致盲肠痉挛

B.内脏神经反射

C.炎症致阑尾痉挛

D.阑尾腔压力增高

E.炎症刺激壁层腹膜

【正确答案】E

【答案解析】腹膜刺激征是由炎症波及壁层腹膜所引起的一组症状,主要表现为腹部局部的压痛、反跳痛、肌紧张。[医学教育网原创]

3.急性阑尾炎的治疗方法?

患者,男性,25岁,转移性右下腹痛3小时,伴发热,恶心呕吐,查体:体温38.8,脉搏90次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,闭孔内肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞4个/HP,红细胞3个/HP。该患者最佳治疗方法为

A.观察

B.急诊行手术治疗

C.中药治疗

D.抗感染补液

E.对症治疗

【正确答案】B

【答案解析】在急性阑尾炎最佳的治疗是手术治疗。绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术。[医学教育网原创]

附件下载:医学教育网乡村全科助理医师《答疑周刊》2023年第7期

以上为“医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2023年第7期”全部内容,由医学教育网小编整理,更多信息请随时关注医学教育网。

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