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【最佳选择题】

1.22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助

A.P2亢进并分裂

B.交替脉

C.心界向左侧扩大

D.血压为20.4/5.3kPa（154/40mmHg）

>>答案<<

1.【正确答案】D

【答案解析】因为根据题干第二听诊区在左缘3，4肋间，主动脉瓣关闭不全的早期有舒张期吹风样杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。所以考虑主动脉瓣关闭不全。所以血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)，心界向左侧扩大，脉压增宽，出现周围血管征，再加上瓣膜杂音最有助于支持主动脉关闭不全的诊断。左右帮助的是脉压增大。选D。

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