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【单选题】

76.系统性红斑狼疮的主要临床表现是

A.育龄女性多发

B.皮肤黏膜与关节表现

C.肾炎

D.浆膜炎

77.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是

A.脊柱关节

B.髋关节

C.近端指间关节

D.远端指间关节

78.中间综合征常发生在有机磷中毒后

A.4～12小时

B.24～96小时

C.7～9天

D.12～24天

>>答案<<

76.【正确答案】B

【答案解析】SLE中，80%在病程中出现皮疹。半数以上急性发作期出现浆膜炎。

77.【正确答案】C

【答案解析】类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节，但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。远端指间关节和脊柱关节（颈椎除外）极少受累。

78.【正确答案】B

【答案解析】中间综合征（IMS）主要由突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、Ⅲ-Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸麻痹的一组综合征。无躯体感觉障碍，呼吸肌麻痹是其主要危险，此时有不同程度的呼吸困难，呼吸频率增加，进行性缺氧致意识障碍、昏迷直至死亡，若对其认识不足，不能及时救治，病死率极高。中间综合征：少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变前，约在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，称“中间综合征”。

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