不积跬步无以至千里,不积小流无以成江河,备考医疗卫生招聘考试也是这样的道理,我们得慢慢积累知识,只有达到了一定的量才会发生质的改变。所以为了帮大家准备医疗卫生招聘考试,今天医学教育网给大家分享2021卫生人才招聘考试护理专业综合应用能力简答题(1),希望能够帮助到各位考生。更多辅导资料尽在医学教育网医疗招聘栏目,欢迎查看哦!
【试题】患者,赵某,女,54 岁。3 天前因尿频、尿痛、尿急、发热来社区卫生服 务中心诊治,医生给予抗生素静脉输液治疗,3 天来一直在该社区中心输 液,今天输液结束后,突然感到心慌、自觉不适,烦躁。社区护士查体: T39.4℃,P123 次/min,BP90/70mmHg,神志清,精神紧张,面色苍白,此 次输液以来无排尿。
请根据以上案例,回答下列问题:
(1)你认为该患者存在什么问题?请说明判断依据。
(2)请针对该患者存在的问题,列出应采取的护理措施。
【正确答案】
(1)该患者应为过敏性休克。 依据: ①连用三天抗生素; ②T39.4℃,P123 次/min,BP90/70mmHg,无尿等休克表现。
(2)处理措施: ①停药,就地平卧,报告医生,就地抢救。 ②首选 0.1%盐酸肾上腺素 0.5~1ml,皮下注射。盐酸肾上腺素具有收缩血 管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作 用,如不缓解,可每隔 30min 皮下或静脉注射 0.5ml,直至脱离危险。 ③氧气吸入:必要时给予呼吸兴奋药(尼可刹米或洛贝林)。 ④抗过敏:地塞米松 5~10mg 静脉注射;氢化可的松 200mg 加入 5%葡萄糖溶液 500ml 中静脉滴注;给予抗组胺药。 ⑤纠正酸中毒。 ⑥对症治疗:如给予升压药;对心搏骤停者立即行心肺复苏术、气管插管 等。⑦观察生命体征、尿量等,注意保暖,患者未脱离危险不宜搬动。
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