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47、题干:患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/日,皮肤弹性极差,无尿,血清钠140mmol/L。患儿脱水的程度和性质是()
A 轻度高渗性脱水
B 重度低渗性脱水
C 轻度等渗性脱水
D 重度等渗性脱水
E 轻度低渗性脱水
参考答案:D
解析:患儿呕吐、腹泻已3天,大便次数多,15次/天,水分丢失量大,且皮肤弹性极差、无尿,可诊为重度脱水;血清钠140mmol/L,在正常范围内,为等渗性脱水,因此本患儿脱水的程度和性质应判断为重度等渗性脱水。
48、题干:下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
A 患者取头高足低俯卧位
B 迅速清除口鼻血凝块
C 不可将头偏向一侧
D 鼓励其将血咽下,减少失血
E 无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞
参考答案:B
解析:大咯血出现窒息征象者,应给予头低足高位,以利于血液排出,故排除选项A;同时,将头偏向一侧,防止舌根后坠,阻塞呼吸道,故排除C;鼓励患者将血吐出,防止形成血块,同时,大量血液进入肠道,被吸收后,易形成氨性脑病,故排除选项D;无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞,故排除选项E。迅速清除口鼻血凝块,可有助于解除窒息,故应选B。
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