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47、题干：男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

A 前驱期

B 上呼吸道炎期

C 潜伏期

D 败血症期

E 脑膜炎期

参考答案：D

解析：流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤瘀点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

48、题干：先天性风疹综合征诊断的可靠依据是

A 出生时低体重

B 出生时肝脾大，血小板减少

C 出生时伴先天性心脏病、白内障

D 生后出现迟发性听力丧失

E 风疹特异性IgM抗体

参考答案：E

解析：先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大，血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失，但是上述症状都没有特异性。由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高，所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。

以上就是医学教育网整理的“卫生人才招聘儿科试题（24）”，祝各位考生考试顺利，诸事大吉！

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