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21、题干:小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重( )
A 60~90ml
B 90~120ml
C 120~150ml
D 150~180ml
E 180~210ml
参考答案:C
解析:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量);继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8~12小时补完;继续丢失量和生理需要量14~16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢,先浓后淡(指电解质浓度),见尿补钾,酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量为50~90ml/kg,继续丢失量为20ml/kg,生理需要量为50~60ml/kg,,
22、题干:小儿溃疡病的年龄特点,错误的是
A 新生儿不发生原发性溃疡
B 婴儿继发性溃疡多见
C 幼儿原发性与继发性溃疡发病相当
D 学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E 青春期发病特点接近成人
参考答案:A
解析:新生儿生后1~2天胃酸分泌高,4~5天后开始下降,以后又逐渐升高。因此,新生儿也可发生消化性溃疡。儿童溃疡病不同年龄溃疡种类不同,临床表现也不一样。新生儿期以激发溃疡为主,婴儿期与新生儿相似,幼儿期则是胃和十二指肠溃疡相等,学龄期儿童则以消化性溃疡为主,即十二指肠溃疡为主。
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