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【典例分析】

山楂、麦芽、神曲皆能消食，临床如何区别应用?

【参考答案】

山楂，麦芽，神曲三味药的鉴别主要从相同点和不同点两方面进行鉴别。

（1）首先相同点是者具有消食化积之功，对于食积不化，脘腹胀满，不思饮食等症，常常相互配用。

（2）其次不同点主要有三点：

1)山楂味酸而甘，功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤其善消油腻肉食积滞，对于因油腻肉食积滞所致的脘腹胀痛、腹痛泄泻等证多选用。此外，山楂入肝经，能行气散结止痛，炒用兼能止泻止痢，可治泻痢腹痛。

2)麦芽味甘性平，功能行气消食，健脾开胃，尤善促进淀粉性食物的消化，主治消米、面、薯、芋类饮食积滞。此外，麦芽还有回乳消胀之功，可用于妇女断乳，或乳汁郁积之乳房胀痛；能疏肝理气解郁，用以治疗肝气郁滞或肝胃不和。

3）是神曲甘辛而温，善消面食积滞；因兼能解表退热，尤宜外感表证兼食滞者。

以上是关于山楂，麦芽，神曲三者的鉴别。

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