气机失调指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。
(1)气滞
是指气的流通不畅,郁滞不通的病理状态。原因:①情志抑郁。②痰、湿、食积、瘀血等的阻滞。③肝失疏泄、大肠失于传导等。
气滞的共同特点是闷、胀、痛。
(2)气逆
指气升之太过,或降之不及,以脏腑之气逆上为特征的一种病理状态。
临床特征:气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。肺气上逆,发为咳逆上气;胃气上逆,发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆;肝气上逆,发为头痛头胀、面红目赤、易怒等症。
(3)气陷
指气的上升不足或下降太过,以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。原因:气陷多由气虚病变发展而来,尤与脾气的关系最为密切。临床特征:①上气不足,头目失养,出现头晕、眼花、耳鸣。②中气下陷,指脾气虚损,升举无力,气机趋下,内脏位置维系无力,而发生某些内脏的位置下移,形成胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病变。
(4)气闭
即气机闭阻,外出严重障碍,以致清窍闭塞,出现昏厥的一种病理状态。临床特征:以突然昏厥,不省人事为特点。阳气内郁,不能外达,致四肢欠温,四肢拘挛。
(5)气脱
即气不内守,大量向外亡失,以致功能突然衰竭的一种病理状态。原因:①正不敌邪。②慢性病中正气长期消耗而衰竭,以致气不内守而外脱。③因大出血、大汗等气随血脱或气随津泄而致气脱。临床特征:面色苍白、汗出不止、目闭口开、全身瘫软、手撒、二便失禁、脉微欲绝或虚大无根等症状。
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