正气是决定发病的关键因素。“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”。正气在发病中起主导作用。
1、正虚感邪而发病正气不足,抗邪无力,邪气乘虚而入,因而发病。
2、正虚生“邪”而发病如内生五邪,气虚生痰、生瘀。
3、正气的强弱可决定发病的证候性质邪气盛而正气足——实证;正气衰而邪气不盛——虚证;邪气盛而正不抗邪——危证。
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