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诊断-鼻衄

2014-07-17 10:22 医学教育网
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1.详细询问病史及出血情况

确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。

2.确定出血部位

结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出现部位。

3.血液检测

血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少医|学教育网搜集整理。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能。

4.估计出血量

评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。

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