姓  名

性 别

出生年月

一

寸

照

片

本专业最高学历

所学专业

毕业时间

学 制

学  位

参加工作时间

从事本专业工作时间

工作单位及现任专业技术职务

现有专业技术资格名称

取得时间

报考专业

护理

级  别

初级（士）

类  别

卫生技术

取得资格名称

初级（士）

取得时间

证书号码

本人人事档案存放单位

市（地）人事局

或省卫生厅职改办

意      见

该同志经全国统一考试，全部规定科目成绩达国家标准合格。

                                 （章）

                                   年     月     日

省级人事

（职改）

部门意见

（发证机关）

该同志具备                                          资格。

                                    （章）

年     月     日