肠梗阻-护士考试辅导精华：

肠内容物不能正常运行，即不能顺利通过肠道时，称为肠梗阻，是常见的外科急腹症，仅次 于阑尾炎和胆道疾病。

（一） 病因和分类

① 按病因分类：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及血运性肠 梗阻3类。机械性肠梗阻是由于肠腔阻塞、肠管受压以及肠壁病变引起肠腔变窄而使肠内容 物通过障碍；动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，如肠麻痹及肠 痉挛都可以使肠内容物不能正常运行，但无器质性的肠腔狭窄；血运性肠梗阻是由于肠系膜 血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹而使肠内容物不能运行。

② 按肠 壁有无血运障碍分类：单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻2类。单纯性肠梗阻仅肠内容物通过受 阻；绞窄性肠梗阻指梗阻伴有肠壁血运障碍者。肠梗阻还可按梗阻的部位分为高位（如空肠 上段）和低位（如回肠末端和结肠）肠梗阻。

③ 根据梗阻的程度分类：完全性和不完全性 肠梗阻。

④ 按肠梗阻发生的快慢分类：急性和慢性肠梗阻。

⑤ 一段肠袢两端完全阻塞，则称为闭袢性肠梗阻，此类梗阻肠腔高度膨胀，容易发生肠坏死和穿孔。肠梗阻的分类并非绝 对的，在不断变化的病理过程中，各种类型的肠梗阻在一定条件下是可以互相转化的。临床 上最常见的是机械性肠梗阻，不同原因的机械性肠梗阻有其各自的发病情况和病史特点。如 粘连性肠梗阻多有腹部手术、感染或创伤史医|学教育网收集整理；习惯性便秘的老年人易发生乙状结肠扭转