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社区护理-高血压病的护理

2015-03-06 14:11 医学教育网
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高血压病的护理

高血压病的社区护理包括心理护理、饮食起居护理、运动健身指导、扩大调查范围、定期监测血压、坚持合理用药及健康教育讲座指导。

1.心理护理

大量研究资料证实,高血压病是一种心身疾病,非药物治疗高血压已引起国内外的普遍重视。大多数高血压病人存在着不同程度的情绪激动和焦虑或郁闷,有些病人虽然无并发症,但生活质量明显下降。护理人员应根据病人的年龄、文化程度和个体特征,进行针对性地耐心细致地心理护理,向病人讲解高血压的特点,帮助病人正确对待疾病,保持乐观的情绪及平静的心境。提倡病人选择适合自己的体育、娱乐等文化生活,积极参加社交活动,向别人倾诉心中的困惑,得到同龄人的理解,促使其减轻精神压力,保持心理平衡,提高应激能力,避免突然的情绪激动,造成血管收缩,使血压升高。

2.饮食起居护理

饮食护理是控制高血压的基本方法之一。高血压病人饮食宜低盐、低脂、低糖、少荤多素、少吃高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、黑水鱼等。多吃蔬菜、水果及杂粮类食物,新鲜蔬菜每日500g左右,水果每天100g左右,杂粮类如玉米、燕麦、荞麦等。注意补充钾和钙,如绿叶菜、鲜奶、新鲜水果、豆制品等,每日钠盐量不超过6g.戒烟限酒。

3.运动健身指导

适宜的运动可提高机体抵抗力,促进血液循环。高血压病人应保持适当的体力活动,提倡有氧运动。

根据全体差异科学健身,如步行、游泳、慢跑,一般可在清晨或晚饭30分钟后进行,以不感觉疲劳为宜。长期坚持康复步行,有助于血压稳定下降。此外,太极拳、气功等放松运动也可减缓紧张情绪,促进高血压病人的康复。饮食有节,起居有常,养成按时起床就餐,保证足够的睡眠时间。

4.扩大调查范围

有资料显示,从低年龄组开始预防效果更好,以往大多筛查范围都在30岁以上的人群,而忽视了18岁~30岁这一人群,从高血压一级预防的角度来看,若早期发现、及时治疗、加强随访,去除可能伴随的一些不良因素,对防治高血压引起的心、脑、肾等并发症,可起到事半功倍的作用。

5.定期监测血压

在社区护理工作中,教会病人及家属在家中测量血压的方法及正常值,养成自我监测血压的习惯。测量血压时应做到定体位、定部位、定血压计、定时间,并将监测结果做好记录,有利于评价治疗效果,为进一步治疗提供参考。病人若无条件在家测血压,嘱其定期到附近社区卫生服务站测量血压。还要定期监测血脂、血糖、心电图的变化。

6.坚持合理用药

让病人认识到坚持服药的重要性,能自觉遵医嘱服药,要详细告知药物的名称、剂量、用法、疗效,强调规律服药,不可自行加药或突然停药,并了解药物的副反应,当出现副反应时及时报告医生,调整用药,养成每日晨备好当日药,分别放人小药杯中餐前服用的习惯,提醒病人在服药期间防止体位性低血压造成的晕倒或跌倒等意外。

7.健康教育讲座指导

通过对社区居民进行入户健康调查,建立居民健康档案,从而查出高血压病人,并进行登记。举办高血压病知识讲座,让病人及家属了解高血压的康复保健知识是降低危险因素,防治高血压发生、发展的有效方法。鼓励病人及家属互相交流经验,建立高血压病人管理信息系统,对高血压病人进行病情评估,实施随访管理。

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