原发性腹膜炎症状鉴别：

（一）肺炎：

小儿肺炎早期，胸部症状不明显时，如有高热、腹痛、呕吐、腹胀及肌紧张等，酷似原发性腹膜炎的现象，应认真观察，随着病情发展，患儿可出现呼吸急促，鼻翼扇动，胸部X线可明确诊断医学教育网搜'集整理。

（二）急性坏死性小肠炎：

起病急骤，早期亦可出现中毒性休克，然而其大便多为洗肉水样血便，伴有腥臭味，腹部X线照片有特殊征象，如肠间隙增宽，门静脉积气等。

（三）新生儿败血症或脐部感染引起的腹膜炎：

临床表现为突然发生呕吐、腹胀、便秘。腹壁及阴囊常见水肿、腹壁静脉怒张并常见脐下发红。腹部无肠型，可有压痛、肠鸣音消失。X线腹部平片可见到肠麻痹（结肠同时胀气）及多数散在的低张力液平面，同时可见腹水现象。主要用非手术疗法。