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12月24日 19:00-21:00
详情12月31日 14:00-18:00
详情水肿常见病因解析:
水肿按其机制、分布与病因分类如下:
(一)全身性水肿
1.心源性:①心衰(泵衰性);②心包积液与心包炎(外压增加血管内阻力)医|学教育网搜集整理。
2.肾源性:①肾病性(因白蛋白减低为主);②肾炎性与肾衰性(以GFR降低为主)。
3.肝病性:①肝硬化与门脉高压症;②肝癌。
4.营养不良性:①低蛋白血症;②肾病综合征;③蛋白丢失性肠病;④吸收不良综合征;⑤VitB1缺乏症。
5.妊娠性:①妊娠;②妊高征。
6.内分泌性:①甲低;②垂体前叶功能减退;③皮质醇症;④原醛;⑤经前期紧张综合征(周期性水肿:间歇性水潴留与突然增重,常伴腹部不适与精神情绪因素,但很少有头痛、抑郁、激动);⑥水肿型甲状腺功能亢进;⑦糖尿病性。
7.药物性:①血管扩张剂,钙离子阻滞剂;②氯化钠或含钠药物;③潴钠激素(肾上腺皮质激素、胰岛素、雌激素、睾酮等);④甘草。
8.特发性:(Machzhen综合征) 。
9.肥胖性:①肥胖-水肿综合征(皮下脂肪多对浅静脉支撑力减弱及散热而周围血管扩张,肥胖人活动少致下肢毛细血管静水压增高等因素引起水肿);②肥胖性腔静脉综合征(重症肥胖病人纵隔内大量脂肪储积压迫静脉引起水肿)。
10.老年性(因毛细血管通透性增加与肌力减低)。
11.运动性水肿:正常人在剧烈运动后可出现面部或踝部水肿。
12.旅游者水肿 。
13.热带性水肿(正常人从温带到热带48小时后可突然出现踝部指凹性水肿,并于短期内自发缓解)。
14.高原性水肿:正常人(妇女多见)到海拔2400m以上地区常有面部与下肢水肿,高盐摄入者尤多见,回到原来低海拔地区水肿自然消失。
15.其他:①高温环境工作;②间脑性(与影响水盐调节有关);③血清病;④结缔组织病(皮肌炎,硬皮病);⑤疲劳-IgM增高-水肿综合征。
(二)局限性水肿
1.局部炎症性水肿 。
2.血管神经性水肿 。
3.静脉回流障碍性:①下肢静脉曲张;②下腔静脉阻塞综合征;③上腔静脉阻塞综合征;④Condorellisyndrome;⑤髂总静脉受压综合征;⑥肝静脉反流障碍综合征(Budd-Ch;⑦静脉血栓形成或血栓性静脉炎。
4.淋巴回流障碍性:①丝虫病性象皮肿;②非特异性淋巴结炎;③恶性肿瘤淋巴结切除术后。
5.麻痹肢。
2.肾源性:①肾病性(因白蛋白减低为主);②肾炎性与肾衰性(以GFR降低为主)。
3.肝病性:①肝硬化与门脉高压症;②肝癌。
4.营养不良性:①低蛋白血症;②肾病综合征;③蛋白丢失性肠病;④吸收不良综合征;⑤VitB1缺乏症。
5.妊娠性:①妊娠;②妊高征。
6.内分泌性:①甲低;②垂体前叶功能减退;③皮质醇症;④原醛;⑤经前期紧张综合征(周期性水肿:间歇性水潴留与突然增重,常伴腹部不适与精神情绪因素,但很少有头痛、抑郁、激动);⑥水肿型甲状腺功能亢进;⑦糖尿病性。
7.药物性:①血管扩张剂,钙离子阻滞剂;②氯化钠或含钠药物;③潴钠激素(肾上腺皮质激素、胰岛素、雌激素、睾酮等);④甘草。
8.特发性:(Machzhen综合征) 。
9.肥胖性:①肥胖-水肿综合征(皮下脂肪多对浅静脉支撑力减弱及散热而周围血管扩张,肥胖人活动少致下肢毛细血管静水压增高等因素引起水肿);②肥胖性腔静脉综合征(重症肥胖病人纵隔内大量脂肪储积压迫静脉引起水肿)。
10.老年性(因毛细血管通透性增加与肌力减低)。
11.运动性水肿:正常人在剧烈运动后可出现面部或踝部水肿。
12.旅游者水肿 。
13.热带性水肿(正常人从温带到热带48小时后可突然出现踝部指凹性水肿,并于短期内自发缓解)。
14.高原性水肿:正常人(妇女多见)到海拔2400m以上地区常有面部与下肢水肿,高盐摄入者尤多见,回到原来低海拔地区水肿自然消失。
15.其他:①高温环境工作;②间脑性(与影响水盐调节有关);③血清病;④结缔组织病(皮肌炎,硬皮病);⑤疲劳-IgM增高-水肿综合征。
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