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考试时间:
2020年5月16-18日
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体温单上各项目的记录法:
1.眉栏用蓝笔填写下列各项:
①姓名
②入院日期
③科别(病区)
④床号
⑤住院号(病案号)
⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、3
2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项:
①入院时间
②手术(不写名称)
③分娩时间
④转科(注明科别)
⑤出院
⑥死亡时间
⑦外出
⑧拒试
凡需写时间,一律用中文书写×时×分。
3.在35-34℃横线之间,当体温<35℃时,则用蓝笔写“不升”。
4.自呼吸记录以下各项,用蓝笔以阿拉伯数字记录,免记计量单位。
(1)呼吸次数,相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
(2)大便次数每隔24小时填写前一日的大便次数,如无便记0;灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”,如3/E表示灌肠后大便3次,3/2E表示灌肠两次后大便3次;1/2/E表示自解一次,灌肠后解两次;人工肛门写大便失禁写“*”。
(3)摄入、排出液量记录前一日统计数字。
(4)尿量同上
(5)空格做机动用,记录痰量、抽出液、腹围等数字。液体记ml数,长度记观cm数免记单位名称。
(6)体重以kg计数填入,凡因各种原因不能测体重者,记“卧床”。
(7)血压以分式表示。免加单位。
(8)手术后日期一般记一周即止,如第二次手术的第一天则写“Ⅱ-1”,第二天写“Ⅱ-2”,依此类推,此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。
(9)页码用蓝笔填写
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